Ортодонтия и имплантация зубов

Все направления стоматологии неразрывно связаны между собой. Даже, казалось бы, такие разные отрасли, как ортодонтия и имплантация, обязательно пересекаются друг с другом. Кому-то из пациентов приходится восстанавливать утраченные зубы одновременно с установкой брекетов, у кого-то возникает вопрос – нужно ли жертвовать установленным имплантатом для проведения ортодонтического лечения. Представляем часто задаваемые вопросы пациентов и ответы на них в области совмещения имплантации и ортодонтии.

Проблема: жевательные зубы отсутствуют, а между передними появились щели

В данной ситуации первое, что нужно сделать – выровнять передние зубы. Ведь в случае, если вы решите восстановить сначала задние, а потом устранить щели между передними, у вас заново образуются пустые пространства. Кроме того, имплантологу необходимо абсолютно точно определить положение имплантатов и размеры будущего протеза. На время лечения, чтобы вам не пришлось ходить с дырами, вы можете установить временные недорогие съемные протезы.

После изменения состояния передних зубов очень важно регулярно поддерживать их в перемещенном положении. Не забывайте о ретенционном периоде после основного лечения. Кроме того, нужно готовиться к тому, что хоть и периодически, но ретейнеры придется носить до конца жизни для того, чтобы передние зубы не возвращались в исходное состояние и не давили на установленные имплантаты.

Проблема: если из-за отсутствия предмоляров по ряду «расползлись» передние зубы, при этом имеется сильная атрофия кости по бокам

В этом случае также требуется сначала проведение ортодонтического лечения, а только потом – имплантации. Правда, она может и не потребоваться, поскольку велика вероятность, что часть зубов будут смещены на места предыдущих и щели будут закрыты (они могут остаться в самом конце зубного ряда, но их можно и не закрывать имплантатами с протезами).

Но в любом случае сначала – ортодонтическое лечение, а уже после – наращивание объемов костной ткани в случае ее атрофии и недостатка (возникает при долгом отсутствии зубов) с последующей фиксацией имплантата в кости.

Проблема: нужно исправить положение передних зубов, но по бокам стоят имплантаты

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Задать вопрос Вагапов Закир Иркинович Врач стоматолог-ортодонт, стаж работы: 19 лет «Когда речь идет об исправлении положения передних зубов, но в полости рта уже установлены имплантаты, их удалять не нужно. Это дорогостоящая и довольно сложная операция, поэтому задача любого ортодонта – провести лечение таким образом, чтобы металлические искусственные корни остались на месте».

Если передние зубы слишком далеко находятся друг от друга, то сначала проводится ортодонтическое лечение, зубы смещаются, щели между ними исчезают. После чего с имплантатов можно снять коронковую или верхнюю часть (сами корни при этом остаются на месте) и установить коронки чуть больше размера.

Если в области передних зубов имеется повышенная скученность, то также сначала проводится ортодонтическое лечение. При этом часть передних зубов можно удалить. Либо предварительно снять коронки с имплантатов и заменить их на меньше по размеру – в этом случае появится место для движения передних зубов.

Проблема: передним зубам нужно ортодонтическое лечение, а боковые зубы нужно удалять из-за подвижности

Если зубы сильно подвижны, то их действительно лучше удалить. На их место можно поставить мини-импланты, которые позволят закрепить брекеты или другие ортодонтические конструкции. Но если боковые зубы подвижны лишь незначительно, их можно использовать в качестве опоры для брекетов, пластин или других аппаратов для исправления прикуса. Поэтому в данной ситуации также можно провести сначала ортодонтическое лечение, а уже после – установить имплантаты.

Каждый случай индивидуален. Главное, не забудьте рассказать ортодонту о наличии имплантированных зубов и о своем желании восстановить часть зубов посредством имплантации. В этом случае ваш ортодонт вместе с имплантологом будут прорабатывать индивидуальную схему лечения.

Стоимость